今天来给大家分享一下关于秋水仙的使用方法大全的问题，以下是对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。
被誉为治疗痛风“神药”的秋水仙碱，吃起来大有学问！听专家告诉你
受访专家:宣武医院风湿免疫科主任医师赵毅。
说起秋水仙碱，在痛风治疗领域是有口皆碑的，不仅资历老，疗效也不错。很多痛风患者都知道，放在家里养。痛风发作时，吃几片就会立刻缓解疼痛。甚至有人将其视为治疗痛风的“神药”。但是秋水仙碱有一个缺点。虽然见效快，但并不是所有人都能忍受“跑胃”的副作用。往往痛风是无痛的，但是你可以感觉虚弱，上吐下泻，真的很难受。
你为什么吃秋水仙碱？按说明吃不对吗？今天给大家介绍一下秋水仙碱治疗痛风的正确吃法，看看吃的对不对。
(1)痛风急性发作时服用是正确的。
我们来了解一下秋水仙碱的“神药”。秋水仙碱是两位法国科学家在1820年从秋水仙碱的球茎中提取出来的，但在此之前，秋水仙碱提取物在公元一世纪被用于治疗痛风。直到今天，临床上仍用秋水仙碱治疗痛风，也说明其疗效经受了时间的考验。
研究表明，秋水仙碱可以“抑制白细胞中参与有丝分裂的纺锤体的形成，影响细胞内细胞器的运动和物质转运，阻止趋化因子的释放，减少多形核白细胞的迁移、趋化和吞噬作用，还可以抑制酪氨酸磷酸化和白三烯LTB4的产生，从而达到抗炎镇痛的目的”。你是不是觉得上面这段话太深奥了，理解不了？其实说白了，秋水仙碱可以抑制人体内参与痛风炎症的白细胞的活性，使其不能产生炎症因子，从而起到抗炎镇痛的作用。因此，在痛风急性发作期选择秋水仙碱作为治疗药物是正确的。
但是，秋水仙碱在临床应用中有一个非常值得注意的问题——它的有效剂量与毒性剂量非常接近。目前国内大部分治疗痛风的说明书中秋水仙碱的用法用量都是这样写的:“口服。急性期:成人通常用量为1mg一次，一日3次，症状缓解后应酌情减量；或每隔1-2小时服用0.5-1毫克，直至关节症状减轻或出现腹泻或呕吐。”说明书中的不良反应明确写道:“胃肠道症状、腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振是常见的不良反应，发生率可达80%。严重时可引起脱水和电解质紊乱。”
(2)小剂量已用于临床。
现在的问题是，既然不良反应发生率是80%，为什么还在用？事实上，由于一些客观因素，秋水仙碱的说明书堪称“古书”，已经落后于科学发展的步伐。近年来，随着痛风临床研究的深入，痛风的诊断和治疗早已走上规范化和科学化的正轨。国内外痛风的规范化诊疗指南不断更新，对秋水仙碱在痛风治疗中的作用和合理使用的认识也发生了很大的变化。下面说说秋水仙碱的正确使用方法。
根据2015年美国风湿病学会、2016年欧洲抗风湿联盟和2016年中国的建议，秋水仙碱可以作为治疗痛风急性发作的一线药物，建议在痛风急性发作的24-48小时内尽早使用。同时，循证医学证据表明，小剂量秋水仙碱的疗效与大剂量秋水仙碱相当，但不良反应明显减少。因此，建议采用小剂量秋水仙碱治疗方案，即首剂1mg，1小时后再服0.5mg，每日2-3次，痛风急性症状完全缓解。
秋水仙碱不仅作为痛风发作的一线治疗药物，还被推荐作为降尿酸治疗初期痛风复发的预防性治疗药物。具体用法是:小剂量秋水仙碱0.5mg，每日1-2次，6个月。小剂量秋水仙碱预防性治疗可显著减少痛风患者服用降尿酸药物后急性痛风发作次数，不良反应少，安全性高。
说了这么多，大家应该明白，秋水仙碱不能再按照说明书上的老方法使用了，应该按照医嘱和现在临床上采用的小剂量方法服用，这样才能兼顾疗效和安全性。此外，有时在痛风急性发作时，也可配合消炎止痛药或糖皮质激素使用小剂量秋水仙碱，以增加疗效，但需遵医嘱。
六类人不能随便吃。
回到秋水仙碱的疗效，既然治疗痛风有效，那么痛风患者是否都可以服用？当然不是。六类人群服用秋水仙碱一定要慎重。
1.肾功能不好的人慎用。对于肾功能不全的患者，应适当减少秋水仙碱的用量，严重肾功能衰竭者(内生肌酐清除率低于10ml/min)禁用。
2、肝功能损害禁用。秋水仙碱对肝脏有毒性，服药期间应定期检查肝功能，如有肝功能损害应及时停药。
3、骨髓造血功能的存在是禁用的。秋水仙碱可能抑制骨髓，引起白细胞和血小板减少。用药期间应定期检查血常规。
4.不建议接受钙调素抑制剂、细胞色素P450氧化酶抑制剂或CYP3A4抑制剂。如维拉帕米、地尔硫卓、环孢素、克拉霉素等药物，可使秋水仙碱血药浓度升高，增加中毒概率。
5、慎用他汀类药物。他汀类药物和秋水仙碱共用肝酶降解系统，两药合用会减缓他汀类药物的降解，延长半衰期，从而增加肌溶解的可能性。
6、男性怀孕期间尽量不要用。虽然目前没有可靠的证据表明服用秋水仙碱会影响性腺功能或精子质量，但由于秋水仙碱对细胞分裂有抑制作用，建议男性患者在孕期尽量避免服用秋水仙碱。如果他们已经服用秋水仙碱，最好在怀孕前三个月停用。
最后，再次提醒痛风患者，正确安全使用秋水仙碱非常重要。请在正规医院的专业医生指导下合理服药，对症治疗。
编辑蔡
刘伟丽，过程编辑
