根据相关部门的明确规定,重疾的范围主要是:尿毒症透析;精神疾病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等。
其中,低收入家庭成员患尿毒症透析;精神疾病;恶性肿瘤三种疾病属于治疗范围;尿毒症低收入家庭成员透析;精神疾病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等疾病属于大病救治范围。
社保大病医疗保险是指18种重疾,基本医疗保险是指普通感冒发烧,商业保险是指32种重疾保险和普通小病保险。如果你的公司给你交社保,报销比例大概在60%到70%,商业保险的报销比例大概在70%以上。
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居民医保和居民大病医保不是一回事。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分。采取政府主导的筹资模式,以个人(家庭)缴费为主,政府适当补助为辅,按照缴费标准和待遇水平一致的原则,为城镇居民提供医疗保险制度。大病医疗保险是城乡居民医疗保险的简称。在基本医疗保险的基础上,对城乡居民因大病发生的高额医疗费用进行报销的政策。其主要目的是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题。截至2014年底,大病医疗保险在27个省份开展了392个统筹项目,覆盖7亿人。但仍有部分地区大病医保政策未落实。大病保险筹资标准:根据有关规定,参保城乡居民按人均30元标准统筹城乡居民大病医疗保险基金,大病医疗保险基金按统筹标准从城乡居民医疗保险基金中划转。但目前全国各地的基本医疗保险大多是地市级统筹,甚至是县级统筹。对于不同的统筹地区,大病医保基金的筹资压力也不同。医疗保险保障范围包括:大病医疗保险保障主要是在大病医疗费用较高时,保障参保人在城镇居民医保和新农合补偿后的合规医疗费用。努力避免城乡居民家庭发生灾难性医疗费用,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;根据医疗费用水平,分段设定支付比例。原则上,医疗费用越高,支付比例越高。
据了解,申请大病救助分为两种情况,低保户和非低保户。
如果没有低保,一年花费超过15000元,可以申请大病救助。可以拿着农业合作社的对账单到乡镇民政办申请,最高5000元。如果是低保户,最高可以补助2万元,但前提条件必须是低保。低收入家庭没有最低限额。住院费用报销后申请低保,和非低保户差不多。
新型农村合作医疗制度简称新农合。这种保险是针对普通人的。老百姓自愿参加,个人、集体和政府多种方式筹资,以大病统筹为基础的农民医疗互助共济制度。所以新农合是可以保障大病的。
中国NCMS重疾险报销的22种重疾:
肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重器官衰竭(肝、肺、脑、肾)、再生障碍性贫血、终末期肾病(尿毒症)、耐药结核病、艾滋病器质性感染、严重精神病、血友病、肝肾移植前透析的抗排斥治疗、慢性粒细胞白血病、急性肌梗死、脑梗塞、重
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