今天跟大家分享一个关于医患矛盾的问题(医患矛盾的根源)。以下是边肖对这个问题的总结。让我们来看看。
一、如何解决医患矛盾
近年来医疗纠纷呈逐年上升趋势,医患矛盾日趋激烈,严重影响了医院在人民群众中的形象。不断加剧的医患纠纷既困扰着医院的发展,又影响着社会的和谐和稳定。医疗纠纷、医患矛盾的解决方法恰当合理显得尤为重要。医疗纠纷的发生除了技术原因外,大部分都是因为服务而引发的,为此,必须通过两种方法加以解决,一要加强医务人员的职业道德教育,二要建章立制来规范和约束医务人员的服务行为,以控制因服务不周而导致的纠纷。职业道德教育是转变医务人员服务理念,增强服务意识的有效方法。开展医院文化建设活动,岗位明星评比活动,十佳医生、十佳护士评比活动,以及社会主义荣辱观教育活动等,能极大地调动广大医务人员的积极性,使病人的满意度不断提高,医院形象得到提升。
处理医疗纠纷要认真、冷静、坚持原则。医院要设专门部门接待病人投诉,对患方投诉的问题,应本着认真负责的精神,实事求是的态度,及时查明真相,分清责任。对有争议的专业问题,可组织院内外专家会诊或咨询相关专家,并充分利用各种法律法规文件,形成比较缜密严谨的书面意见。对于医源性纠纷不袒护、不遮掩,责令当事人给患方道歉,取得其谅解,并采取及时的补救措施;对情节严重、导致一定的不良后果者,视情况给患方一定的经济补偿,并按医院规定对责任人进行处罚,甚至追究法律责任。如属患方医疗知识缺乏而引发的纠纷,例如:把正常的并发 症导致的不良后果和不可预测的医疗意外误当做医疗事故等,工作人员可把院方调查情况及专家的有关意见书面送达患方,并积极与患方沟通,耐心地向患方宣传相关的医学知识,争取患方的理解。另外,对医疗纠纷处理的结果最好进行公证,以增加法律效力。当多次接待双方仍不能达成一致协议时,当患方坚持索要高额赔偿时,当患方一直无理取闹干扰正常工作时,一定要坚持原则,对其不合理要求予以坚决回绝,不能让其抱有任何希望。医院在向患方送达院方的书面意见后,应告知病人可申请医疗事故鉴定,如患方纠缠不休,又不提出鉴定申请时,医院应主动申请事故鉴定,必要时可通过法律途径解决。对此,医方应准备好各种证据及相关材料,做好与代理律师的沟通工作,并积极配合司法机关的调查取证工作,做好应诉准备。
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府管理水平,看社会公平和谐。医疗服务救死扶伤、治病救人,从一定意义上讲,决定着病人的生死存亡。医务人员和病人之间有一个共同目标就是要战胜疾病,减少痛苦,保障健康和生命安全。因此,医务人员和病人之间必须互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助。
医生应从加强医患沟通入手,构建和谐医患关系。在医疗工作中,沟通也是一门艺术。希腊名医希波克拉底曾经说过:“医生有两种东西能治病,一是药物,二是语言。”可见医患交流是多么重要!医生应尊重病人对疾病的知情权和选择权,对治疗方案、手术方案,使用特殊药品、特殊检查和特殊材料以及疑难危重病人的病情等方面,都要及时与病人或其家属进行充分的沟通以取得患方的配合。医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为病人的健康需要所进行的,它使医患双方能充分、有效地表达对活动的理解、意愿和要求,这里泛指的医患沟通还应当包括护患沟通和医护沟通。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己或病人的医学观念,也有助于医患相互正确地理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。患方在建立良好的医患关系中所做的第一,是应对疾病有一个正确的心态,生老病死是自然规律。不管现代医学如何发达,医院或是医生对疾病都没有百分之百的治疗把握。患者只有在一个理性的认识基础上,才有助于应对此后可能的风险。第二,应该尊重医务人员。医务人员的工作非常辛苦,劳动强度大,患者及其家属应理解医务人员的工作。尊重他们的权利,给他们以信任,积极配合治疗。
要使医患双方在发生争议、纠纷的时候,通过正常的途径解决。现在应尽快完善相关法律法规,特别是制定一部针对医疗纠纷的法律,规定医患双方的权利、义务,以及发生医疗事故时应如何赔偿等问题。法律保护医患双方的权利,患者受到医疗损害时,可以依法要求赔偿;同时,医院和医生的权利也应受法律保护,任何对医护人员进行侮辱,使用武力手段对医护人员造成人身伤害的行为都要受到法律的制裁。三方都要熟悉相关法律法规,从而维护自己的利益。
二、如何看待医患矛盾
首先一定不要把医患矛盾当成医生和患者之间的矛盾,而是看病难和患者之间的矛盾。中国的医患矛盾具有极强的中国特色,全世界都罕见,但不是说其它国家没有医患矛盾,而是远远没这么复杂。既然说矛盾,就要明白矛盾在哪里。矛盾一:吃瓜群众认为看病是消费,而实际上不是。吃瓜群众这种认知,就会以上帝,不,玉帝的态度对待医生,把医疗行业看成服务业,把医疗从业人员看成服务员,我花了钱了你得笑脸相迎尽心尽力,我发火的你得忍着,抽你两下也没啥。实际上看病在哪国也不是消费,不然很少有人消费的起。尤其是中国,医疗行业性质相当复杂,是带有强烈普惠福利性质的国家行为,医疗从业人员也不是服务员。
矛盾二:吃瓜群众认为医生是道德模范、杏林圣手。这种认为,已经转化成要求。对于医生,吃瓜群众有以下关键词,妙手回春、医者父母心、白衣天使、药到病除等。可是医生并不是道德模范,而是一个普通的职业,和其它职业一样,养家糊口而已。吃瓜群众把医生捧到神一样的位置,如果医生做出普通人的举动,吃瓜群众就会不舒服,觉得我都把你当成神了,你凭什么把自己当成普通人,这就在无形中形成了道德绑架。这还不要命,要命的是吃瓜群众不能接受手术失败,看不好病,死亡,而这在医疗上是再正常不过,医生又不是神仙。吃瓜群众不管这些,觉得就应该药到病除,所以才喜欢说“拜托了医生,我的命就交到你手上了”,意思是你救不活人就是杀人犯,医生听了什么感觉?当然,大部分患者是通情达理的,即便有上述认知也不会走极端,但是就算是一少部分也会把水搅浑。极少数医疗从业者也存在这样那样的问题。
矛盾三:医疗资源的极端不平衡。这个问题似乎无解了,好医院好医生好的医疗设备都集中在大城市,教育、基本建设、文化也是如此,高度集中,这和我国的多层级的行政管理体制息息相关的,教育、基本建设、文化、医疗这几个因素是相互吸引互相左右的,结果就是各种资源和城市规模、行政级别成正比。
矛盾四:医疗资源和需求匹配度不足。中国人太多了,自然医疗需求就多,老龄化又加剧了这种需求,但由于复杂的原因,医疗资源,包括医院、医疗设备、床位、医生等均无法足量提供,这个不只是国家加大投入这么简单的事情,牵扯太多的事情,有缺钱的原因,也有管理、宣传、患者认知等原因,而且医疗资源的极端不平衡又加剧了这种矛盾。数据最直观。北京协和医院一年接诊量226万\员工4000人。美国梅奥诊所一年接诊量116万\员工61100人,等于说协和医院以梅奥诊所1/12的工作人员数量,完成了梅奥诊所2倍的接诊量,协和工作人员人均负荷是梅奥的24倍。梅奥门诊费500美元左右,协和挂号费一般50块钱左右。
矛盾五:医疗工作者成了旋涡中心这么多矛盾交织在一起,谁最受伤?医疗工作者,这种受伤不仅是压力大的问题,而且直接面临患者的情绪发泄。患者见不着领导,也认识不了这么深入,只能把不满发泄到医疗工作者身上。主管部门也只能把各种矛盾压给医院,其实就是压给医疗工作者。最终,矛盾只能在大面积接触的两个群体之间暴发,医疗工作者VS患者(以及家属),医疗工作者,则最受伤。
每个行业都不容易,每一个社会角色都有它的难处,医疗工作者和患者都要尽可能站在对方立场上体谅体谅。
三、医患矛盾产生的原因及解决办法
(一)患者方面的原因患者法律意识逐步增强 患者及其家属等正确和不正确地行使法律赋予的权利。法律规定了患者的知情权,于是,不少患者经常行使这种权利,有的行使得正确,由于我们医务人员的原因导致矛盾的产生,也有的患者不正确地行使知情权,对于医疗人员的合理拒绝非常不满,并且往往导致矛盾的产生。还有一些患者或其家属等人,对医疗的期望值过高,认为我在医院花了钱,医院就得给我治好病,于是,当出现的医疗结果不是他们所期望的结果时,就将抱怨、愤怒发泄到医务人员身上,认为是医务人员侵害了他们的利益,出于感情因素或者经济考虑,将矛盾激化,形成纠纷,有的还要法律诉讼。
患者经济意识逐步增强 随着医疗制度的改革及失常经济的影响,医疗费用快速增长超出群众心里承受能力,导致患者不满。多数老百姓不太清楚现行医疗改革的服务体制,或受大众媒体的误导总把看病难、看病贵矛盾的对准医疗机构。殊不知药价高是多部门,多机构的原因。首先,药价的高低与生产厂家有关。目前大多数药厂经营艰难,为了生存,只好选择生产价值高、经济效益好的药品。其次,药品的流通要经过多个环节层层批发,层层加价,必然导致药价高。更重要的是目前医院仍属于福利性质,药价仍是国家物价部门制定的,医院无权定价。另者因近年科技的发展,诊疗技术随之发展,检查及治疗手段增多,费用也随之增高[2]。
(二)医护人员方面的原因
医德医风不正 “治病救人”本是医生应尽的职责,但少数医务人员违反规章制度和操作常规,医疗文书书写不规范,对患者检查不全面。工作责任心不强,技术水平不高,有部分医务人员受经济利益驱动,为患者治疗时,开大处方,拿药品回扣,甚至让患者作不必要的检查,这些不正常的行为败坏了医生在患者心目中的形象,使患者对医生产生不信任感。
医患沟通欠缺,医护人员服务意识不强 因为医患关系在医疗活动中体现在多方面的角色不对称性,特别是对医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显存在差异。正是这些差异的存在影响了医患之间的沟通。因此,个别医务人员服务态度不端正,服务意识淡漠,缺乏对患者的同情心,在工作中解答患者问题,不耐烦,简单生硬,缺乏与患者沟通的技巧,严重制约着医患关系的发展,进而导致医疗纠纷发生。
医院管理落后,制度不健全 由于医院制度不健全,职责不明确,科室各自为政,不顾患者利益和整体利益;管理手段落后,对来访者接待处理不利,使本可以平息的矛盾升级为医疗纠纷。如:检查不认真,不能履行好告知义务,病案管理、医疗质量管理等措施不到位,对医学资料不能很好保管,不注意保护患者隐私、医用材料质量有瑕疵、收费记帐登记错误等存在诸多薄弱环节,留下易引起医疗缺陷的易发科室、易发因素、易发时间,这些都是纠纷增加的主要原因。
舆论导向失之偏颇,推波助澜 医疗界与其他行业一样,均存在技术和服务等方面的不足。少数人员有收受红包、回扣等违纪现象,但那绝不是主流。新闻记者未必熟悉医学专业知识,使得部分媒体对医疗纠纷的报道带有一定片面性,误导了群众,在一定程度上加深了医患矛盾。中国医协收回1950份调查表结果表明:媒体对医疗纠纷的报道客观全面仅为1.64%,比较客观17.7%,不客观为80.66%,这些严重影响医院的形象和声誉。新闻媒体不适宜的报道及一些社会因素的干扰、参与也对医疗纠纷的发生起了推波助澜的作用。
四。医患矛盾的定义
医患矛盾的定义是医患双方在诊疗护理过程中,为了自身利益,对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧,以致侵犯对方合法权益的行为。以上是边肖对医患矛盾问题(医患矛盾的根源)及相关问题的回答。希望医患矛盾问题(医患矛盾的根源)对你有用!