今天给大家分享一个关于糖尿病病史的问题(糖尿病的防治)。以下是这个问题的总结。让我们来看看。
中国历史上第一个糖尿病患者,他经历了什么?
糖尿病的历史起源:
糖尿病是一种古老的疾病。公元前400年,中国最早的医学书籍《黄帝内经·苏文》和《灵枢》中就有记载。
传播“糖尿病”“糖尿病”这个名字。汉代名医张仲景在他的解渴著作《金匮要略》中记载了“三滥”的症状
初唐时期,我国著名医师甄立言首先指出,糖尿病患者的尿是甜的,夏秋两季,糖尿病患者的尿是甜的。
有时候小便会引来苍蝇。
世界上最早诊治糖尿病的医生是中国唐代名医王导。按照父亲的口渴程度,王导喝了很多。
增多,疖子,尿果味,而据甄立言《古今篇》一书,糖尿病尿如麸片。
所以他自己尝了他父亲的尿。非常甜蜜。
于是我制定了糖尿病的治疗方案,辅以调整饮食让父亲
疾病得到了控制。他把这些经历写进了《台湾省外的秘密》一书。
《台外秘笈》比10世纪阿拉伯医生阿维森纳的《医典》中对糖尿病的诊断和治疗早200多年。
年份。直到公元600年,英国医生托马斯·威廉才提到,病人的尿液“尝起来像糖和蜂蜜”。根据研究,糖尿病是
在古代,帝王贵族的疾病多发生在那些肥胖、贪吃、富有的人身上。
扩展信息:
糖尿病是一种身体不能正常产生或使用胰岛素的疾病。胰岛素是一种能将葡萄糖(糖)转化为能量的激素。
对于健康的非糖尿病人来说,胰岛素的作用是将葡萄糖转化为能量来完成日常工作。葡萄糖产生于肝脏,甜食和淀粉类食物被消化产生葡萄糖。糖尿病患者没有足够的胰岛素或胰岛素抵抗,所以不能进行这种必要的转换。因此,他们体内有大量未被利用的葡萄糖。这叫高血糖症。
糖尿病的机制:
糖尿病中葡萄糖水平升高有两种主要的生理机制:
胰岛素分泌障碍(胰岛素缺乏):1型糖尿病患者完全没有胰岛素的产生和分泌。这种胰岛素分泌损伤(90%以上的产生胰岛素的β细胞被永久破坏)见于免疫系统受损的患者,这种损伤破坏了胰腺中的β细胞。
因此,1型糖尿病也被称为自身免疫性疾病。身体不再产生胰岛素,无法控制血糖水平。随着1型糖尿病患者β细胞产生胰岛素的减少,机体开始利用脂肪和肌肉组织。这个过程会导致一种非常危险的状态,称为酮症酸中毒,在这种状态下,酮体和其他酸性副产物开始在血液中积累。这种状态可能导致昏迷和死亡。
二型糖尿病指的是胰岛素的相对缺乏。虽然胰腺仍在产生胰岛素,但胰岛素的输出不足以控制血糖水平。随着时间的推移,二型糖尿病患者的β细胞功能逐渐下降。在患者血糖开始升高之前,细胞50%-75%的胰岛素分泌能力可能已经丧失。
随着时间的推移,大多数二型糖尿病患者将从相对胰岛素缺乏转变为更严重的胰岛素缺乏。因此,大多数二型糖尿病患者需要强化治疗,包括每天注射胰岛素,以确保血糖水平得到控制。
糖尿病的历史
胰岛素的发明是20世纪最伟大的发明之一。胰岛素的诞生延续了许多糖尿病患者的生命。胰岛素在尖端技术上经历了牛胰岛素、合成胰岛素、胰岛素类似物。胰岛素诞生至今已有一百年。然后,在胰岛素诞生之前的古代,无数医学圣贤发现了一种病,叫做“糖尿病”。到现在为止,糖尿病药丸都是药店卖的。症状:饮酒过度、饮食过度、排尿过度是糖代谢异常的内源性疾病。从技术上讲,胰岛素不应该被认为是一种药物。胰岛素应该是促进糖转化的促进剂,这也是所有西药的属性。助燃剂如何才能真正达到治病养生的目的?助燃剂的作用是外生的,注定只能治标不能治本。胰岛素的缺点是只能降低血糖,预防并发症和修复胰腺和代谢紊乱,还有肝肾损害的副作用。所以世界几大制药巨头都发明了可以口服的胰岛类似物。中国的李赣制药工业走在了世界的前列。事实上,胰岛素类似物并不是真正的高科技产品。我们的祖先几千年前就创新了。按照中医的法典,粗老茶叶有降血糖的作用,用温水泡茶就好了。由于古代科技水平落后,古人无法真正解释其中的奥秘。茶叶中的茶多糖和茶多酚具有降血糖作用,不仅是茶叶,还有很多植物多糖,如苦瓜、黄芪、桑叶等。植物多糖的技术含量比胰岛素高几个级别。植物多糖不仅能降低血糖,还能降低血脂和胆固醇。多糖也有修复作用,但是多糖也有它的缺点,比如降血糖慢,不能很好的解决内源性问题。含硒合理。可以解决内源性问题,有效控制并发症。这也是营养医学的魅力所在,真正的营养医学之道。我不是药,但我的疗效会远远超过药。在慢性病集中爆发的今天,只有营养医学才是各种慢性病真正的克星。我会坚定地走在这条荆棘路上,完成我的人生。彭舸杂记
人类知道糖尿病的历史。
第一部分:糖尿病史
糖尿病是一种自古就被认识的疾病,但其历史却经历了无数次发现-遗忘-再发现的循环。从其总体发展来看,经历了以下四个阶段:
(1)“古代”阶段,在这一阶段,以最原始的方式描述了糖尿病及其并发症的表现;
(2)16-18世纪称为“诊断”阶段,这一时期糖尿病被证明是一个独立的疾病;
③19世纪中期,称为“实验阶段”。这一时期,人们初步了解了胰腺对糖尿病血糖水平和生化异常的调节作用。
(4)在20世纪,对糖尿病及其代谢状况的认识有了突飞猛进的提高。20世纪20年代初,胰岛素的发现对糖尿病的科学研究、临床治疗和后续的社会效益产生了深远的影响。80、90年代以后,随着医学科学的飞速发展和先进实验手段的应用,对糖尿病的研究和认识有了进一步的提高。
1.1糖尿病史1862年,古埃及史专家格奥尔格·埃伯斯(Georg Ebers)发现,古代纸莎草手稿中描述了许多疾病,其中包括对多尿症的详细描述,后来在临床上被怀疑是糖尿病的症状之一。这可能是迄今为止发现的对糖尿病最早的描述。公元2世纪,卡帕多西亚·阿雷泰斯(Cappadocia Aretaeus)对糖尿病的描述是这样的:“糖尿病是一种可怕的疼痛,这种疼痛在人类中并不常见。病人融化的肌肉和四肢流入尿液。病人永远无法停止排尿,尿液不断流动,就像一条打开工厂大门的导水管。病人的生命短暂,不愉快,非常痛苦。患者会一直喝水,但这与大量排尿不成正比,导致排尿增多。人们无法控制这些病人的饮水或小便。如果这些病人被剥夺了一段时间的水,他们的嘴会变得非常热,他们的身体会变得干燥,他们的内脏似乎被烧焦了;患者会反复出现恶心、疲劳、口渴等症状,很快就会死亡。”这个描述虽然没有原文翻译的生动,但是给人一个非常生动的胰岛素出现之前糖尿病的描述。不难看出,这种描述是以1型糖尿病为基础的,而患者之所以会有如此糟糕的结局,是因为当时还没有找到外源性胰岛素。从5世纪到6世纪,两位印度医生在2008年发现糖尿病患者的尿液感觉粘稠,对蚂蚁很有吸引力,所以他们后来发现糖尿病患者的尿液是甜的。这时,印度人发现糖尿病可分为两种不同的类型,一种影响老年肥胖患者;另一种影响骨瘦如柴的病人。后者患者存活时间较短。在此期间,中国、日本、阿拉伯的医生也对糖尿病进行了精彩的讨论。然而,他们都认为糖尿病是由肾脏疾病引起的。16世纪,瑞士医生冯·霍恩海姆发现糖尿病患者的尿液蒸发后含有一种异常的白色粉末。不幸的是,他认为这种物质是盐,因此他得出结论,糖尿病是由盐在肾脏中的异常沉积引起的。17世纪的英国人托马斯·威利斯(1621-75)重新发现了糖尿病患者的尿液是甜的这一事实[1]。在这一时期,另一个值得注意的人物是托马斯·西德纳姆(1624-1689)。他首先得出结论,糖尿病是一种全身性疾病,病变发生在血液中。他认为血液中的乳糜不能被完全消化,其未被吸收的残渣被释放到血液中,从而导致疾病。1776年,英国医生马修·多布森(Matthew Dobson,1735-84)进一步发现,糖尿病患者的血清和尿液一样含糖[2],从而进一步肯定了糖尿病是一种全身性疾病的事实。在18世纪,“糖尿病”意味着尿液有蜂蜜的味道。这个词的使用使人们把糖尿病和其他原因引起的多尿症区别开来。后者引起多尿,尿无味。这一时期的另一个重要发现是胰腺损伤会导致糖尿病,这是由英国医生托马斯·考利(Thomas Cowley)于1788年首次报道的[3]。19世纪对许多医学学科的发展具有重要意义。毫不夸张地说,本世纪获得的科学和医学实用知识远远超过了之前其他世纪的总和。糖尿病领域也是如此。19世纪中期,法国医生克劳德·纳德在糖尿病和新陈代谢领域取得了许多重要发现,其中最重要的发现是他发现葡萄糖以糖原的形式储存在肝脏中[4]。此外,中枢神经系统对血糖也有一定的调节作用,在髓腔手术中可引起糖尿病(刺伤性糖尿病)[4]。1869年,一位名叫保罗·兰格尔翰斯(1847-88)的德国医生在胰腺外分泌腺和导管组织之间发现了一组小细胞群,但他没有对这些细胞的功能做出可能的推断[5];发现狗的胰腺切除术会引起糖尿病。基于上述发现和其他实验证据,Edouard Laguesse(1861-1927)于1893年将朗格汉斯发现的胰腺内的小细胞团命名为朗格汉斯胰岛,认为这个胰岛具有内分泌功能,其分泌的物质可以降低血糖[6]。1909年,比利时医生让·德·迈耶命名为胰岛素,是拉丁语中“胰岛素”和“岛”的组合。此时对胰岛素的认识还仅仅停留在假设和推测阶段,这种被认为能降低血糖的物质还没有被真正提取出来[7]。
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中医知道糖尿病的历史。
(1)中国医学文献首次记载了糖尿病的临床症状和并发症。
(2)中国医学文献首次记载了糖尿病的诊疗过程。西汉《淳于髡医案》(见《史记》、《扁鹊列传》、《臧宫列传》)记载了“肺消疳”的情况,这是最早的糖尿病医案。
(3)中国经典医学文献《内经》首次提出,暴饮暴食、肥胖、情志失调、五脏虚弱与糖尿病密切相关。
(4)公元600年,中国古代医生甄立言首次记录了糖尿病患者的尿甜现象,比被误认为第一个发现尿甜的托马斯·威利斯早了约一千年。
(5)首次提出运动疗法。公元610年,隋朝神医晁在《病因学》一书中提出,糖尿病患者要进行适当的运动。指出要对糖尿病患者进行指导,指导后“先走120步,再吃饭”,这比误以为自己是世界上提出糖尿病物理疗法第一人的约翰·布朗早了1000多年。
(6)首次提出饮食疗法。公元650年,唐代医家荀思邈明确指出,糖尿病患者应忌面条、米饭、水果。这大约是在约翰·罗洛误以为自己是第一个知道如何用饮食控制治疗糖尿病的人的一千年前。
人类攻克糖尿病的历史与展望
摘自:科普新闻2005-3-3
人类与糖尿病的斗争历史悠久。在防治糖尿病的过程中,经历了四个发展阶段。
1.传统经验的应用阶段18世纪以前,由于科技的落后,人类对糖尿病的病因病理认识肤浅,治疗方法也比较单一。人们根据自己的文化传统和治疗经验,使用当地的植物、生物和矿物原料作为药物来治疗疾病。目前由于不能从解剖和生理上了解糖尿病,治疗效果较差。这一时期,中国古代医生对糖尿病有了初步的认识,有了一定的治疗经验。中国传统医学经典《伤寒论》对糖尿病作了初步的描述,并制定了六味地黄丸、五苓散、人参、白虎汤等方剂,通过长期的临床实践证明具有一定的治疗作用。
2.化学药物的兴起18世纪以后,随着西方工业革命的兴起和医学实验技术的进步与发展,人类对生命活动的特点有了进一步的认识,人们从解剖学和生理学上发现了胰岛素与糖尿病的密切关系。同时,化学工业的兴起为人们使用化学药物治疗糖尿病带来了前提和条件。目前治疗糖尿病的药物有两类:一类是磺脲类药物,其主要药物机制是刺激和促进胰岛β细胞分泌胰岛素;第二类是双胍类,主要作用是抑制肝糖原的合成,增加肌肉对葡萄糖的无氧糖酵解,增加周围组织对葡萄糖的利用,抑制肝肾的糖异生,抑制肠道对葡萄糖的吸收,增加对胰岛素的敏感性。目前,前者为磺脲类,后者为双胍类,临床常用。这个阶段开启了用化学药物治疗糖尿病的新时代。特别是对于非胰岛素依赖型糖尿病患者。但这些药物对1型糖尿病(即胰岛素依赖)患者几乎无效。
3.胰岛素使用阶段1960年,中国科学家首次发明了帮助细胞利用葡萄糖的胰岛素,这是人类征服糖尿病历史上新的里程碑。胰岛素的出现挽救了许多1型糖尿病患者的生命。在医学上,依赖胰岛素生存的糖尿病患者称为胰岛素依赖型糖尿病。
4.综合技术发展阶段20世纪70年代以来,随着科学技术的飞速发展,人们对糖尿病的认识更加深入,治疗方法更加丰富。在治疗药物方面,糖尿病药物增加到5种,分别是双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素受体兴奋剂和刺激胰岛素分泌的非磺脲类药物。随着治疗药物的增加,临床医生有了更多可供选择的治疗方法,从整体上提高了糖尿病的治疗水平。在给药途径方面,胰岛素泵的出现大大增加了胰岛素的使用效果。在检测技术方面,72小时动态血糖检测仪的发明和应用,使临床医生能够对糖尿病患者的病情变化做出更加细致、准确的判断,以便医生根据不同患者、不同阶段的血糖情况调整治疗方案,提高疗效。目前,72小时动态血糖检测结合胰岛素泵治疗是先进国家糖尿病治疗的最高水平。
糖尿病的防治之所以任重道远,是因为人类还没有完全了解糖尿病的病因。现代医学认为,糖尿病的发生与人体免疫能力下降、病毒感染、人体细胞基因突变密切相关。但无论什么原因,胰岛功能下降,胰岛素分泌绝对和相对不足,使肝脏中的糖原和肌肉中的糖原不能合成,引起糖、脂肪、蛋白质和水电解质的代谢紊乱,这是糖尿病的基本病理。糖尿病的发病机制复杂,主要涉及胰岛素抵抗和β细胞损伤,在血糖升高和临床症状出现之前就已存在。因此,治疗糖尿病的关键是恢复人胰岛β细胞的分泌功能和胰岛素受体的敏感性。目前世界医学界对此医学难题没有特别的解决方法。
20世纪90年代以来,糖尿病的治疗和研究取得了很大进展。留英中国学者、英国皇家医学会院士王志立发明的两项科研成果,使人类在糖尿病的学术高峰上更上一层楼。
王志立首次发现人内源性胰高血糖素多肽-1 (GLP-1)能促进胰岛β细胞分泌胰岛素,显著降低空腹部和餐后血糖。这意味着人类找到了除外源性胰岛素补充外,通过内在调节机制控制糖尿病的根本途径。美国临床研究杂志(JCl)不仅发表了这项研究成果,还给予了很高的评价,称其为糖尿病研究的重大突破。目前,王志立的这项科研成果已经在欧洲一些国家进行了临床试验。
王志立还发明了基因疗法治疗糖尿病。基因医学是人类医学的一个全新领域。王志立的基因疗法也是糖尿病的最新疗法之一。方法是用特制的穿刺针取出患者的肌肉细胞,在无菌条件下粉碎组织细胞,分离成单细胞,在特定的培养液中培养。当细胞繁殖到一定程度时,人的胰岛素基因通过生化方法在人的肌肉细胞中“组装”起来。原代培养后,上述细胞具有分泌胰岛素的功能。最后,根据患者的剂量,将适量培养的具有胰岛素分泌功能的肌肉细胞注射到患者体内。该疗法无痛有效,可显著减少糖尿病并发症,提高糖尿病患者的生活质量。目前这种疗法还处于临床试验阶段。相信这项技术一旦成熟推广,会给无数糖尿病患者带来新的希望。
人类为什么会得糖尿病?如果不是糖尿病,人类可能早在一万年前就灭绝了。
在人生的风风雨雨中,人类经历了许多磨难。我们曾经从云端跌落到谷底,感受到绝望的滋味;我们遭受了疾病和心理上的痛苦。无论是身体上的痛苦还是心理上的痛苦,时间总能治愈它们。适者生存,自然法则,永远是弱肉强食。
在现代人类疾病中,糖尿病是困扰人们的一大元凶。人类为什么会患糖尿病?严格控制饮食,忍受各种并发症带来的痛苦。糖尿病一直困扰着人类。糖尿病,看似有害,其实也有另一面。如果没有糖尿病,人类早在一万年前就灭绝了。
对于人为什么会患糖尿病,不同的人有不同的理解,但总的来说,糖尿病的病因是肥胖和糖分摄入过多。然而,高糖和肥胖只是诱发糖尿病的现代因素。人类糖尿病的历史仍然可以追溯到一万年前。
既然一万年前人类就有糖尿病基因,那么糖尿病是怎么产生的呢?其实糖尿病最重要的是糖。糖是一种碳水化合物,存在于各种植物中。人类通常通过进食来吸收糖分。含糖食物被消化成单糖,进入血液形成血糖,也就是我们常说的葡萄糖。
人体内还有一种激素叫胰岛素,只要起到控制血糖的作用。当人体内胰岛素分泌不足时,血糖就会失衡,血糖长期升高,最终形成糖尿病。
据史料记载,距离人类最近的一次冰期是12000年前的最后一次冰期。在这个特殊的历史时期,原本处于变暖过程中的地球突然开始变冷,而这一切都是北大西洋暖流中断的结果。上一个冰河时代即将结束,整个世界都在变暖。北大西洋暖流的中断导致全球气温骤降,许多生物无法适应突如其来的气候变化,物种灭绝非常普遍。
在寒冷的环境中,绿色植物数量锐减,以绿色植物为食的动物数量锐减,生物链遭到严重破坏。原始社会的人们以采集和狩猎为生。动植物数量的减少使它们很难进食,于是人们被迫转向农业生产。与此同时,人们的身体也发生了巨大的变化。
地球上的能量是有限的,所有的能量都在生物链的循环中不断消耗。生活在物质匮乏的时代,无论是人类还是动植物,都经常处于饥饿状态。在长期饥饿的压迫下,生物开始进化。为了节省能量,生物发展出了一项技能:只要吃一点食物,喝一点水,就可以让血糖升高,血糖可以为生物提供能量,从而维持生命。
试想一下,如果一万年前人类没有糖尿病,血糖不会快速上升。为了满足最基本的生存需求,人类必须消耗更多的能量来维持生命。但是,当时的条件根本不允许人类消耗这么多。一万年前,如果人没有糖尿病,很可能会因为饥饿而灭绝。
人体血糖快速上升是因为人类进化,在12000年前不断强化。想象一个场景,在一个寒冷的冬天,人站在冰天雪地里肯定会感到瑟瑟发抖。当肌肉抖动时,人体会产生热量,不仅如此,人还会有强烈的尿意。有哪些隐藏的原因?
事实上,排尿是人体向大脑发出的信号,其目的是减少人体内的水分。只有水分减少,人体内的血糖才会升高,含糖量较高的溶液也不容易结冰,所以糖就成了人体内天然的防寒装置。冰河时代的人经历了气温骤降,人体自然形成了防寒机制。在这种情况下,只有不断增加体内的糖分含量,才不会受到低温的影响。为了生存,人体内的血糖维持在较高水平。这样,糖尿病这个词就和人如影随形了
既然糖尿病是生物造成的,那么漫长的生物进化为什么没有让糖尿病消失呢?在漫长的古代社会,人类长期处于饥饿状态,所以血糖升高的状态不断积累,所以成年后大部分人患糖尿病,青年时期很少有人患糖尿病。
糖尿病作为一种常见病,死亡率较低。糖尿病作为一种慢性病,其症状出现的时间较晚,多种因素共同作用使得糖尿病逃脱了自然选择的环节。虽然从一万年前开始,生物经历了漫长的进化过程,但糖尿病也逃脱不了生物进化的追逐,延续至今。
在寒冷的冰河时代,在人类物质匮乏的时代,糖尿病曾经帮助人们度过那段艰难的时光。如果没有糖尿病,人们可能会死于寒冷和饥饿。事情变了。从冰河时代走出来的人们开始享受更好的生活,全球气候也在持续变暖的过程中。温饱和气候已经不能成为人类生命的威胁,而糖尿病却成了罪魁祸首。
因为糖尿病,无数人的生活质量下降。看着美食,糖尿病人只能大饱眼福。不仅如此,他们还要忍受糖尿病带来的各种并发症。他们的身体越来越胖,器官逐渐受损,甚至可能危及生命。冰河期结束了,但糖尿病一直在。
世界上总有很多意想不到的事情,那些曾经帮助过我们的人,最终都会成为害死我们的人。曾经是我们最珍贵的东西,现在却成了我们拼命想要摆脱的负担。只是生活的美好总是和痛苦交织在一起,同时,人也总是在失去它。我们在享受美丽带来的一切便利的同时,也要承受美丽带来的负面影响。一帆风顺总会让人停滞不前,那些逆境才会真正让人成长,让我们学会坚强。
糖尿病史上的八卦
1.历史上最早记载的糖尿病是公元前1500多年的古埃及文献,据说是“尿量过多空”的症状。同时期的印度医生描述“甜尿”是因为他们注意到病人的尿液会吸引蚂蚁。“糖尿病”一词来源于古希腊阿波罗·卢利亚斯(Apollo Lulias),在希腊语中是“放空”的意思(暗示糖尿病的症状)。现在英语中最常用的DiabetesMellitus,加上的Mellitus意为“来自蜂蜜”,是18世纪英国医生托马斯·威利斯(Thomas Willis)加上的。
2.印度医生Sushruta和Charaka首先分别描述了I型和II型糖尿病。他说一个和年轻有关(I型),一个和超重有关(II型)。
3.最早发现糖尿病和胰腺关系的科学家是德国人约瑟夫·梅林和闵可夫斯基。1889年,在法国斯特拉斯堡大学,两个人做了一个有趣的实验。在移除一只狗的胰腺后,他们观察到狗的尿量增加了。他们意识到这可能与糖尿病的症状类似,于是他们进一步检测了狗的尿液,发现含糖量非常高。他们得出结论,胰腺可能会分泌一种物质,缺乏这种物质可能会导致糖尿病,这种物质后来被证明是胰岛素。
几年后,英国生理学家Sharpay safire(这位先生是现代内分泌学的创始人,内分泌学这个词就来源于他)得出结论:单一化学物质的缺乏导致了糖尿病。他将这种物质命名为胰岛素,它来源于拉丁语“胰岛素”,意为岛,暗示胰岛素来自胰腺组织中由朗格汉斯细胞组成的一个岛。它是为了纪念发现朗格汉斯细胞分泌功能的德国人保罗·兰格尔翰斯而命名的。
再往下,糖尿病史上最精彩的“三人转”开始了。让我们从万金开始。他在真正进入糖尿病史阶段之前的经历,其实是相当传奇的。他是加拿大人,出生在安大略省,开始在多伦多大学学习文科。第一年就失败了。第二年报考医学,却意外被录取。后来第一次世界大战爆发,班戈毅然从军,在凯布利战役中英勇负伤。受伤后,他坚持帮助受伤的战友16个小时,直到离开火场。战后,万津回到加拿大继续他的医学生涯。他学的是整形外科,但是找工作并不顺利。多伦多没有一家医院愿意接受他的工作申请。他别无选择,只能回到家乡安大略行医。他的病人很少。为了弥补开支,他不得不在业余时间在当地一所大学里讲课。当时,约瑟夫·梅林、闵可夫斯基和沙佩·萨菲尔的文章已经发表。该领域最大的挑战之一是如何从胰腺中分离出胰岛素。过去,胰岛素在被分离之前被胰蛋白酶降解。受当时另一项研究的启发,万津想出了一个新方法,于是他去找了多伦多大学的生理学教授麦克劳德。麦克劳德最终同意为他提供实验设施和一名助手,而这名助手就是查尔斯·贝斯特。
万金和贝斯特首先重复了梅林和闵可夫斯基的胰腺切除实验,进一步证明了如果给胰腺切除犬服用胰岛提取物,多尿症状可以减轻。因此,万金和贝斯特继续试图从小牛胰腺中提取胰岛素。1922年,他们给一名14岁的糖尿病男孩注射了从小牛中提取的胰岛素,男孩的病情很快得到缓解。20世纪20年代,美国礼来公司和多伦多大学开始大规模用这种方法提取胰岛素,并开始大规模用胰岛素治疗糖尿病患者。全世界的糖尿病患者都应该感谢班婷和Best。他们决定不对提取胰岛素的方法申请专利。这一决定最终使全球数千万糖尿病患者受益。万津的生日是11月14日,这一天也被全世界选为“糖尿病日”。
6.1923年,诺贝尔奖授予了万津和麦克劳德。万津获奖时只有32岁。到目前为止,他仍然是最年轻的诺奖得主(万津后来获得了一系列荣誉,包括投票第四的最伟大的加拿大人)。万津是一个无私的人。他认为贝斯特应该和他分享诺贝尔奖,所以他把奖金的一半给了贝斯特。当时,诺贝尔奖也授予了为万津提供实验的麦克劳德。这引起了一些争议,因为根据万津自己的描述,麦克劳德的贡献几乎可以忽略不计。他们的争吵发生在万金和贝斯特发现一只狗的胰腺提取物可以缓解另一只胰腺被切除的狗的糖尿病症状之后。麦克劳德对结果持怀疑态度,因此万金认为他在怀疑自己的诚信,于是他们展开了激烈的争论。最后,麦克劳德说服万金和贝斯特做更严格的实验。后世的历史学家认为麦克劳德不是一个追名逐利的人。一个证据是,他们的研究发表在著名的实验和临床医学期刊上,但麦克劳德认为这主要是万津和贝斯特的工作,甚至放弃了署名权。麦克劳德的贡献还包括帮助开发了一种用乙醇提取胰岛素的方法,这种方法被证明比其他方法有效得多。他还介绍了化学家克里普克,他在分离胰岛素方面发挥了巨大作用。后来在临床试验中,班婷继续感到不开心和被忽视。他和麦克劳德的矛盾终于在1922年的美国医学会年会上爆发。麦克劳德在会上的发言受到热烈欢迎,而万津和贝斯特则拒绝出席会议以示抗议。万金和麦克劳德的关系一直不好。万金甚至说,麦克劳德阻挠了他的实验,他的贡献只是在他去度假的时候把实验室的钥匙扔给了他和贝斯特,没有别的。对了,麦克劳德把奖金的一半给了为胰岛素分离的发现做出贡献的化学家克里普克。
7.围绕诺奖的另一个小道消息是,在万津和贝斯特的那篇著名文章发表的8个月前,罗马尼亚生理学家保列斯库在一本法国杂志上报道了一项实验,其中胰腺提取物可以降低血糖。班廷的文章甚至引用了这个实验,但由于翻译原因被曲解了。最终,Paoles库的发现并没有引起更多的关注。
8.万津去麦克劳德实验室求助时,麦克劳德给了他10只狗和两个医学生,贝斯特和诺贝尔,但两个医学生要先选一个,然后另一个轮流,于是贝斯特和诺贝尔通过抛硬币决定,最后的结果大家都知道了。有时候,一枚硬币的正反面可以成为诺贝尔奖和无名小卒的分界线。后来,万金取消了轮换,让贝斯特和他一起工作了整个夏天。
为了纪念万津,伊丽莎白女王于1989年在加拿大安大略省亲自点燃了“希望之火”,这种火焰将永远燃烧,直到人类真正战胜糖尿病的那一天。
10.另一位与糖尿病有关的诺贝尔奖获得者是英国科学家桑格,他完成了胰岛素的测序,所以胰岛素是历史上第一个确定氨基酸序列的蛋白质。
11.当分离胰岛素的专利卖给多伦多大学时,价格只是象征性的1.5美元。
12.二甲双胍是世界上糖尿病患者最常用的药物,其历史有一些波折:早在1922年就已合成,其对动物的降血糖作用已被发现,但在随后的几十年里,二甲双胍被医学界所忽视。主要原因是大家的注意力都被胰岛素的发现所引起的轰动效应所吸引。直到20世纪50年代,法国糖尿病患者Jean-Stern重新点燃了人们对二甲双胍的兴趣。他进行了二甲双胍的首次人体试验,结果非常成功。作为治疗糖尿病的药物,于20世纪70年代引入英国,90年代引入美国。有趣的是,近年来发现二甲双胍对一些肿瘤也有效,包括乳腺癌和结直肠癌。
13.第一个便携式胰岛素泵是由美国伟大的发明家迪安·卡门发明的。需要指出的是,他本人就是赛格威的发明者。他创立了一家名为“autosyringe”的公司,后来他将专利卖给了百特。
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