今天给大家分享一些关于输血和血型的问题(输血和血型注意事项)。以下是这个问题的总结。让我们来看看。
什么是献血、输血、血型?
献血是无偿献血,健康人可以献血200~400毫升。输血是在大量失血的情况下及时输血,可以救命。血型为ABO,有Rh阴性和阳性,其中Rh阴性血最不常见。普通人Rh阳性。o型血可以少量输给a。
B
AB型
为什么血型不能输血?
给血型不相容的受血者输不同血型的血,会引起血性输血反应。自1901年兰斯泰讷发现第一个人类——ABO血型系统以来,迄今已发现了35种不同的红细胞血型系统。医学上重要的血型系统有ABO、Rh、MNSs、Lutheran、Kell等。将这些血型输给血型不相容的受血者,会引起血性输血反应,其中ABO血型系统和Rh血型系统与临床关系最为密切。
如果两种不同的血型混合在一起,A细胞的抗原和B细胞的抗体特异性结合,产生抗原抗体反应,红细胞可以凝结成团。这种现象被称为红细胞凝集。在补体的作用下,凝集的红细胞会破裂溶血。当输入血型不相容的血液时,红细胞会在血管内凝集、溶血,严重时甚至会危及生命。就像锁和钥匙的关系一样,如果A型血的钥匙插进B型血的锁里,锁就会被“破”。这就是我们通常所说的溶血反应,可能会危及生命。
在难以识别受血者ABO血型的时候,很多人认为“万能血”0型血可以输给任何ABO血型,这其实是不可取的。因为虽然O型血的红细胞上没有A、B抗原,不会被受血者的血浆凝集,但O型血的血浆中有抗A、B抗体,能与其他血型受血者的红细胞凝集。
我们所有人的血型都是一样的。血型相同的人通过检测后可以换血。不同血型的人被禁止输血。O型血万能的观点也要纠正。
输血时血型不对会怎样?
溶血是红细胞的破裂,输血是基于同源输血的原理。人的红细胞含有两种凝集素,分别称为凝集素A和凝集素B。人血清中含有两种对其相对耐药的凝集素,即抗A凝集素和抗B凝集素。
根据红细胞所含A型和B型凝集素的不同,人的血液可分为四种类型:任何只含一种凝集素的红细胞称为A型;只有含有b凝集素的才称为b型;既含有a凝集素,又含有b凝集素,称为AB型;既不含A型也不含B型凝集原,故称为o型,因此,如果输血时受血者和供血者血型不相容,输血后红细胞会凝集。
扩展数据
输血的基本原则:
1.尽量不要输血。在术中可能出血的情况下,尽量通过药物等其他手段减少失血。
全世界输血的原则都是尽量不输血。不输血不代表不治疗,而是对贫血患者进行更细致的医疗和药物治疗。手术可能会出血,医生会通过药物等手段尽量减少失血。经过综合措施,很多患者不需要输血。世界卫生组织提倡患者管理自己的血液,减少失血,防止贫血。
2.自体输血。
自体输血——必要时输入自己的血液。一是安全,无不良反应,二是节约大量资源。
百度百科-输血原理
百度百科-溶血反应
为什么输血一定要配血型?
孩子们,你们知道什么是血型吗?是不同个体之间血细胞的差异。人的血液分为O型、A型、B型、AB型四种。但是我们都知道为什么输血要配血型。原因是什么?相信很多朋友都不太了解。我来回答你的问题。
血型是人群中不同个体之间血细胞的差异,包括红细胞血型、白细胞血型和血小板血型。一般来说,血型是指红细胞血型,由奥地利病理学家兰德斯坦于1901年提出,将人的血液分为O型、A型、B型、AB型四种。
现代医学早已明确,血型不相容的人之间输血,会导致血液中的红细胞凝集变形,最终危及生命。这些病理现象的根本原因是不同血型的个体红细胞上的抗原不同,血浆中也可能含有不同的抗体。如果它们相遇,就会发生免疫反应,导致红细胞溶解。
在人的红细胞上已经鉴定出许多血型系统,其中最重要的是ABO血型系统,其物质基础是由不同糖基组成的A、B抗原。A型血的人,红细胞表面有A型抗原(红细胞表面一种能引起免疫反应的物质),其血清会产生针对B型抗原(一种能与相应抗原结合的小分子)的抗体;B型血的人有B型抗原,所以会产生针对A型抗原的抗体;AB型血的人有A型和B型抗原,所以不会产生针对A型或B型抗原的抗体。O型血的人没有A型或B型抗原,所以会产生针对A型和B型抗原的抗体。输入血型不相容的血液后,血浆中所含的抗体在受血者体内被大量血浆稀释,迅速被破坏;但其红细胞上的不相容抗原,在遇到受者体内相应的抗体时,会产生免疫反应。血型主要是根据红细胞的血型来确定的。正因为如此,在ABO血型系统中,AB血型的人是“完全配型的受血者”,O血型的人是“完全配型的献血者”,即前者可以接受任何血型的输血,只能给相同血型的人献血,而后者可以给任何血型的人献血,只能接受相同血型的人献血。
人类红细胞的另一个重要血型系统是Rh血型系统,它是由landsteiner于1940年首次鉴定出来的。它被定义为人类红细胞和恒河猴红细胞上的共同抗原点。Rh血型系统与ABO血型系统的明显区别在于,决定其抗原的物质基础是蛋白质的氨基酸序列,而不是糖基;没有天然抗体,所以免疫反应只能在与不相容的红细胞接触后发生。
Rh血型表现型的分布在不同种族间差异很大。在东亚人群中,包括中国人,大部分是Rh阳性,少数是Rh阴性,概率比白人低很多。ABO血型在人群中分布最少。如果Rh血型系统和ABO血型系统叠加,两个系统中最少的表现型重叠,即AB Rh阴性的个体非常少。据统计,东亚人AB-Rh阴性的概率不超过1‰(但白人可达1%左右),所以这种血型被称为“熊猫血”。
输血和血型问题
红细胞血型
有26个血型系统,包括400多种红细胞抗原。ABO血型系统与人类输血关系最密切,其次是Rh血型系统。
1.ABO血型系统及其亚型:ABO抗原受H、A、B基因控制,在不同个体的红细胞膜上表达不同的抗原,形成A、B、O、AB四种正常型和许多亚型。ABO血型系统的共同特点是红细胞含有一些抗原,但红细胞上没有相应的抗原。ABO血型系统的正常类型和个体的大部分亚型都符合这一规律,所以我们可以用血型单克隆抗体检测红细胞上的抗原(阳性血型)或用标准红细胞检测患者血清中的抗体(阴性血型)来判断患者的血型。体液中还有可溶性ABO血型抗原的小分子,是半抗原。可以通过检测受试者唾液中的介质物质来识别血型。
2.Rh血型系统:Rh血型可以识别43种抗原,常见的抗原有D、C、E、C、E五种,该系统与ABO系统的区别在于天然抗体很少,大部分是免疫刺激后产生的。由于D抗原的抗原性最强,其存在和否定常被认为是Rh阳性或阴性。
【临床意义】
1.溶血性输血反应:①ABO血型鉴定主要用于献血和输血。如果硬供者和受者血型不同,会引起严重的溶血性输血反应;②Rh阴性患者接受Rh阳性血和Rh阳性血后,可被刺激产生免疫抗体,导致溶血,甚至死亡。
2.新生儿溶血:当“O”型血的母亲生出“A”或“B”型血的胎儿,或Rh阴性的母亲生出Rh阳性的胎儿时,可导致新生儿溶血;如果Rh阴性孕妇接受Rh阳性输血,第一胎可发生新生儿溶血。
3.一些原因不明的输血反应,应该是稀有血型抗原激发的。
4.ABO血型与遗传有关,所以在法医亲子鉴定中经常使用。
血液匹配试验
交叉配血:患者血清加供者红细胞,供者血清加患者红细胞。两者之间没有凝集,证明血型相同,没有其他特殊凝集素,可以输血;否则不允许输血。
其他血型系统:临床上可见到非常罕见的MNSs系统、P系统、Lewis系统、Diego系统、Kell系统、Ii系统等血型系统。
输血匹配
血型匹配不仅可以推断后代的血型,还可以在临床输血中发挥重要作用。因为不同血型的人有不同的抗原,如果在输血时接受了不适合自己血型的血液,就会产生严重的抗凝反应,导致危及生命。
血型主要是根据人体血液中所含的血型来分类的,每个人的血型都是有规律地遗传自父母的。在最常见的ABO血型系统中,如果一个人的血液中有抗原A,则为A型血;B抗原的患者是B型血;AB型血同时含有a和b抗原;既不含A抗原也不含B抗原的血液是O型血。
除了上面提到的血型抗原,还有一种对应的物质——血型抗体。A型血有抗B抗体,B型血有抗A抗体。当这些对立的抗原和抗体相遇时,生物学上就会发生凝集反应,就是在临床上大量溶解破坏我们的血液。
ABO系统中的血液抗原和抗体;
A: a抗原抗b抗体
B: b抗原抗a抗体
AB:既不是A抗原也不是B抗原。
o:没有抗A和抗B抗体。
输血凝集是一种致命症状,可严重危及人的生命。因此,必须避免输入含有受血者血型抗原抗体的血液。
输血匹配:
a型血可由a型或o型血供应;b型血可以接受供血,可以是b型也可以是o型;AB型血可以接受少量a、b、AB、o型;o型血只能接受供血。但需要注意的是,任何血型的输血都不能太多,可能会导致血液凝固。
输血血型匹配补充说明:
AB型血不含抗A和抗B抗体,理论上可以接受异体输血。O型血与AB相反,即同时含有抗A和抗B抗体。如果输其他血型,容易引起输血反应,所以不能接受异体输血,但不含A、B抗原。如果有必要,你可以把它输给A、B或AB血型的人。这也是O型血常被称为“万能输血”的原因。
但随着科学的进步,这种说法不再成立。现在发现,给A型或B型患者输含免疫抗体的O型血,会增加其红细胞的脆性,缩短其寿命,严重时甚至会导致溶血。所以O型血不是万能献血者。AB血型的人不是万能受血者。
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